Закрытый перелом правой ключицы со смещением отломков какой вред здоровью

Перечень тяжелых и легких повреждений

Закрытый перелом правой ключицы со смещением отломков какой вред здоровью

1. Раздел I.  Перечень тяжелых повреждений
2. Раздел II. Перечень легких повреждений

Раздел I.
К тяжелым относятся увечья (ранения, травмы, контузии), опасные для жизни или здоровья, способные вызвать умеренные или значительные нарушения функции поврежденного органа, системы:

проникающие ранения черепа, в том числе без повреждения мозга, открытые и закрытые переломы костей свода и основания черепа, ушибы головного мозга как со сдавлением, так и без сдавления головного мозга, эпидуральные, субдуральные или субарахноидальные внутричерепные кровоизлияния; открытые и закрытые повреждения позвоночника и спинного мозга: переломы одного и более тел позвонков, вывихи, переломо-вывихи с повреждением или без повреждения спинного мозга;

перелом суставного отростка, перелом остистых, поперечных отростков, дужек трех и более позвонков, перелом крестца со смещением отломков;

ранения грудной клетки:

проникающие в плевральную полость, полость перикарда или клетчатку средостения, в том числе и без повреждения внутренних органов;

проникающие ранения живота с повреждением органов брюшной полости;

ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы и др.), тазовых органов; закрытые травмы органов грудной и (или) брюшной полости, органов забрюшинного пространства, тазовых органов;

ранения и (или) травмы наружных половых органов:

с разрывом уретры, белочной оболочки, венозных сплетений, кавернозных тел, яичка, повреждением крупных сосудов промежности; переломы костей таза с нарушением целости тазового кольца;

разрывы крестцово-подвздошного и (или) лонного сочленения;

перелом вертлужной впадины; переломы крыльев подвздошных костей;

травматическая ампутация плеча, предплечья, бедра, голени на любом уровне;

частичная или полная травматическая ампутации кисти, стопы;

переломы длинных костей, в том числе внутрисуставные переломы эпифизов:

плеча, бедра, большеберцовой, обеих костей предплечья, обеих ключиц; осложненный перелом (открытый, оскольчатый, со смещением отломков на ширину кости и более) одной из костей предплечья, ключицы, шейки лопатки, надколенника;

множественные (три и более) переломы ребер;

двухсторонние и (или) двойные переломы ребер;

переломы грудины (кроме перелома мечевидного отростка);

вывихи, переломо-вывихи в крупных суставах конечностей: плечевом (кроме привычного вывиха плеча), локтевом, лучезапястном, тазобедренном, коленном, голеностопном, в суставах предплюсны (подтаранном, Шопара, Лисфранка); вывих надколенника, сопровождающийся переломом надколенника или мыщелка бедра;

вывих полулунной кости; проникающие ранения крупных суставов: плечевого, локтевого, лучезапястного, тазобедренного, коленного, голеностопного;

разрывы (отрывы) боковых и крестообразных связок коленного сустава с подвывихами, нестабильностью сустава 2 и 3 степени (раскрытие суставной щели на стороне повреждения или передне-заднее смещение большеберцовой кости более 5 мм по сравнению с неповрежденным суставом);

разрывы (отрывы) сухожилий вращающей манжеты плеча, двуглавой мышцы плеча, четырехглавой мышцы бедра, связки надколенника;

разрывы проксимального или дистального лучелоктевых сочленений, дистального межберцового синдесмоза с подвывихом в одноименных суставах;

разрыв ахиллова сухожилия; разрывы сухожилий глубоких сгибателей трех и более пальцев кисти;

размозжения кисти, стопы (повреждение нескольких различных тканей их образующих:

костной, мышечной, сухожилий, кровеносных сосудов, нервов), обширные дефекты мягких тканей кисти, стопы, требующие пластического замещения;

ранения и травмы кисти, повлекшие утрату:

первого, первого и второго, трех пальцев одной кисти на уровне пястно-фаланговых суставов, четырех пальцев одной кисти на уровне дистальных концов основных фаланг, первого пальца на уровне межфалангового сустава и второго-пятого пальцев на уровне дистальных концов средних фаланг;

переломы ладьевидной или полулунной кости, двух и более других костей запястья; переломы трех и более костей пясти;

ранения и травмы стопы с утратой трех и более пальцев одной стопы проксимальнее уровня плюснефаланговых суставов;

перелом пяточной и (или) таранной костей;

множественные переломы:

двух и более костей предплюсны, трех и более костей плюсны;

переломы лодыжек со смещением отломков и подвывихом стопы и (или) разрывом межберцового синдесмоза;

переломы двух лодыжек и заднего края большеберцовой кости («3 х лодыжечный перелом»);

повреждения крупных магистральных сосудов и нервных стволов: подключичной, подкрыльцовой, плечевой (до уровня ее деления на лучевую и локтевую), бедренной, подколенной, задней большеберцовой (до уровня верхней трети голени) артерий;

подключичной, подкрыльцовой, основной (до уровня нижней трети плеча) вены, глубокой вены бедра, подколенной вены;

плечевого сплетения, лучевого, локтевого, срединного, седалищного, большеберцового, малоберцового нервов на всем протяжении, трех и более ладонных или пальцевых нервов со значительным нарушением функции*; синдромы длительного или позиционного сдавления со значительным или умеренным нарушением функции*;

ранения и травмы мягких тканей, требующие пластического замещения или повлекшие развитие шока, анемии, эмболии или травматического токсикоза;

открытые и закрытые переломы костей лицевого скелета, кроме костей носа, со смещением отломков, образованием дефектов костной ткани;

осложненный (оскольчатый, двойной, со смещением отломков) перелом нижней челюсти, перелом суставного отростка;

изолированные, проникающие и непроникающие ранения и (или) травмы мягких тканей головы (лица), органов полости рта:

с образованием истинных (требующих пластического замещения) дефектов тканей;

удалением более 1/2 хрящевой части ушной раковины или хрящевой части носа с обезображиванием лица;

с повреждением поднижнечелюстной или околоушной слюнных желез и (или) их выводных протоков;

с частичной (более 1/4) или полной утратой языка и развитием выраженного косноязычия;

с повреждением магистральных кровеносных сосудов;

с анатомическим разрывом или полным стойким нарушением проводимости лицевого или подъязычного нервов;

ранения шеи с повреждением глотки, гортани, трахеи, пищевода, крупных сосудов, нервов;

закрытые переломы хрящей гортани, трахеи;

повреждения органа слуха, повлекшие понижение слуха до восприятия разговорной речи на одно ухо у ушной раковины и ниже, и (или) резко выраженные вестибулярные расстройства*;

прободное ранение, контузия глазного яблока с подвывихом хрусталика, гемофтальмом, отслойкой сетчатки, а также выраженным контузионным отеком сетчатки в макулярной зоне;

травмы глазницы, приводящие к диплопии или сдавлению зрительного нерва со снижением остроты зрения*;

повреждение слезного канальца, слезного мешка, слезно-носового канала, приведшие к неизлечимому слезотечению*;

ранения век с их разрывом (отрывом), повреждением слезоотводящих путей;

ожоги век и глазного яблока 3-4 степени;

термические, электротермические, химические ожоги 3-4 степени одной и более областей лица** и органов полости рта; поверхностные ожоги: термические — 2-3а степени, химические — 1-2 степени с площадью поражения более 10 процентов поверхности тела;

глубокие ожоги:

термические и электрические — 3б-4 степени, химические — 3-4 степени с площадью поражения более 15 кв.см поверхности тела;

ограниченные (5-15 кв. см) ожоги 3б 4 степени, локализующиеся в функционально активных областях;

ожоги, сопровождающиеся шоком или термическим поражением дыхательных путей любой степени тяжести; глубокие (3-4 степени) отморожения любой локализации с площадью поражения более 1 процента поверхности тела;

общее переохлаждение (замерзание) любой стадии (температура тела ниже 35С, угнетение дыхания, частота сердечных сокращений 52 и менее в минуту);

общее перегревание организма 4 степени (тепловой удар);

воздействия электрического тока, сопровождающиеся нарушением сознания, остановкой дыхания или нарушением сердечной деятельности; отравления и (или) ожоги внутренних органов химическими соединениями (концентрированными кислотами, едкими щелочами, компонентами ракетного топлива, угарным газом и др.

) при умеренном или значительном нарушении функции; ранения, полученные медицинским персоналом при исполнении служебных обязанностей, повлекшие заражение ВИЧ-инфекцией или заболевание вирусным гепатитом; увечья, ранения, травмы, контузии, повлекшие прерывание беременности независимо от ее срока;

повреждения, обусловленные острым одномоментным воздействием поражающих факторов (барометрических, акустических, электромагнитных полей, оптических квантовых генераторов, лазеров, радиоволн, радиоактивного, ионизирующего излучения (местного или общего), микроорганизмов I, II групп патогенности, кессонная болезнь), которые привели к умеренным или значительным нарушениям функции*;

травматическая и (или) механическая асфиксия, укусы змей, ядовитых насекомых при развитии умеренного или значительного нарушения функции*;

клещевой энцефалит (энцефаломиелит); столбняк.

К оглавлению

Раздел II.
К легким относятся увечья (ранения, травмы, контузии), вызывающие незначительные анатомические и функциональные нарушения, приводящие к временной потере способности исполнять обязанности военной службы на срок не менее 7 суток:

закрытые травмы черепа с сотрясением головного мозга (подтвержденные обращением к врачу в первые 3 суток с момента получения травмы);

переломы одного-двух остистых и (или) поперечных отростков, дужек позвонков;

разрывы межостистых и надостистых связок;

перелом крестца без смещения отломков;

перелом копчика;

изолированные переломы костей таза без нарушения целости тазового кольца;

закрытые переломы:

ключицы без смещения отломков, лучевой или локтевой кости (кроме шиловидного отростка), большого, малого вертелов бедренной кости, малоберцовой кости;

дырчатые, краевые внесуставные переломы длинных костей;

переломы 1-2 ребер;

переломы мечевидного отростка грудины;

неосложненные переломы надколенника, лопатки;

изолированные переломы костей запястья (кроме указанных в разделе I), одной, двух костей пясти;

переломы фаланг пальцев (кроме краевого перелома ногтевой фаланги);

переломы сесамовидных костей;

изолированные переломы костей предплюсны, одной, двух костей плюсны, фаланг пальцев стопы (кроме краевого перелома ногтевой фаланги);

перелом одной или обеих лодыжек без смещения отломков и подвывиха стопы;

неосложненные вывихи надколенника, ключицы, пальцев кисти, пальцев стопы;

разрывы боковых связок коленного сустава 1 степени (раскрытие суставной щели от 3 до 5 мм по сравнению с неповрежденным суставом);

разрывы связок грудинно-ключичного или акромиально-ключичного сочленений;

открытые, закрытые разрывы боковых связок голеностопного сустава 2-3 степени (раскрытие суставной щели более 5 мм на стороне повреждения по сравнению со здоровым суставом с отеком, обширным подкожным кровоизлиянием по наружной и тыльной поверхности стопы);

разрывы связок суставов пальцев кисти, пальцев стопы с подвывихом в суставе;

закрытые травмы крупных суставов с гемартрозом или синовитом без разрывов связочного аппарата;

повреждения менисков (кроме травматизации коленного сустава при застарелых повреждениях менисков, хронической нестабильности сустава);

острая травматическая отслойка хрящей крупных суставов с образованием внутрисуставных тел.

При выявлении после снятия острых явлений признаков разрыва крестообразных и наружных боковых связок с хронической нестабильностью 2-3 степени указанная травма относится к тяжелой; ранения и закрытые повреждения (кроме указанных в разделе I) нервных стволов, корешков периферических нервов, в том числе ладонных и пальцевых, при наличии незначительного нарушения функции*;

синдром длительного или позиционного сдавления с незначительным нарушением функции*;

ранения, травмы наружных половых органов без разрыва уретры, белочной оболочки, венозных сплетений, кавернозных тел, яичка;

ранения (в том числе огнестрельные) и (или) травмы мягких тканей с разрывом мышц и сухожилий (кроме указанных в разделе I), не сопровождающиеся ранением крупных магистральных сосудов, нервных стволов конечностей и не требующие пластических оперативных вмешательств;

ранения (в том числе огнестрельные) и травмы мягких тканей лица, органов полости рта, сопровождающиеся одиночными линейными, дырчатыми, краевыми переломами челюстей, альвеолярных отростков без нарушения анатомической непрерывности челюсти, переломами двух и более зубов, переломами костей носа, частичным отрывом (разрывом) крыла, хрящей носа, отрывами менее 1/2 хрящевой части ушной раковины, частичной (до 1/4) утратой языка;

непроникающие ранения (контузии) глазного яблока с временным расстройством его зрительных и двигательных функций, ранения век без нарушения целостности их свободного края и слезоотводящих путей;

ожоги век и глазного яблока 1-2 степени;

ожоги: термические — 2 степени, химические — 1-2 степени, одной и более областей лица**, органов полости рта; термические ожоги 1 степени с площадью поражения более 40 процентов поверхности тела;

2-3а степени (химические ожоги 1-2 степени) — 5-10 процентов поверхности тела; ожоги 3б 4 степени (химические ожоги 3 степени) — 5-15 кв. см, локализующиеся в функционально неактивных областях;

поверхностные отморожения 2 степени любой локализации не менее 1 процента поверхности тела;

травмы органа слуха с понижением слуха до восприятия разговорной речи на оба уха до 2 м*;

повреждения, обусловленные острым, одномоментным воздействием поражающих факторов (барометрических, акустических, электромагнитных полей, оптических квантовых генераторов, лазеров, радиоволн, радиоактивного, ионизирующего излучения местного или общего характера), которые привели к незначительному нарушению функции*;

травматическая и (или) механическая асфиксия, укусы змей, ядовитых насекомых при развитии незначительных нарушений функции*

* Состояние функции определяется комиссией по завершении основного курса лечения.

Примечание: При сочетанных (комбинированных) травмах степень определяется по наиболее тяжелому повреждению.

К оглавлению

Источник: //www.belkmk.narod.ru/boss/list.htm

Защита интересов потерпевшего по уголовному делу, возмещение понесенных расходов на лечение, компенсации морального вреда при ДТП по ч.1 ст. 264 УК РФ

Закрытый перелом правой ключицы со смещением отломков какой вред здоровью

По данному уголовному делу участвовал на стороне потерпевшего Г. уголовный адвокат Ушаков Юрий Анатольевич.

Необходимо отметить, что судом была взыскана в пользу потерпевшего весьма существенная сумма в качестве компенсации морального вреда 300 000 рублей, а так же иные судебные расходы и убытки понесены в результате произошедшего дорожно-транспортного происшествия (ДТП) – уголовного преступления по статье 264 части 1 УК РФ.

ПРИГОВОР

Именем Российской Федерации

г. Москва 18 октября 20хх года

Судья Никулинского районного суда г. Москвы Бобков А.В., с участием государственного обвинителя заместителя Никулинского межрайонного прокурора г. Москвы Агаповой В.М., подсудимого А, защитника адвоката Балекиной Л.П., потерпевших Г., К., адвоката потерпевшего Ушакова Ю.А., при секретаре Ефремовой И.Б., рассмотрев в открытом судебном заседании в особом порядке уголовное дело в отношении

А., …1987г/рождения. урож. г. К. ТАССР, гр-на РФ, имеющего высшее образование, холостого, не работающего, зарег. по адресу: Московская обл.. г.Видное, … ранее не судимого, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ст.264 ч. 1 УК РФ,

УСТАНОВИЛ:

А. управляя автомобилем, совершил нарушение правил дорожного движения, повлекшее но неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека.

Так он. 06 апреля 20хх года примерно в 18 часов 20 минут, управляя технически исправным автомобилем Опель Астра государственный регистрационный знак (далее по тексту г.р.з.) ХХХ. следовал по средней полосе (при наличии грех полос в его направлении) проезжей часги Ломоносовского проспекта, со стороны ул. Минская, в направлении ул. Менделеевская в г.

Москве в условиях естественного освещения, при видимости более 300 метров, по асфальтированной, горизонтальной дороге с двухсторонним движением.

К дорожной обстановке был невнимателен, избрал скорость движения превышающую максимально разрешенную на данном участке проезжей части (установленный скоростной режим — 60 км/ч), без учета интенсивности движения и дорожных условий, и не обеспечивающую возможности постоянного контроля за движением транспортного средства, нарушив требование п. 10.2 ПДД РФ.

Подъезжая к регулируемому перекрестку Мичуринского и Ломоносовского проспектов в г. Москве, грубо проигнорировал сигналы светофора, запрещающие движение автомобилям его направления, не остановился перед стоп — линией, линией светофорного объекта или перекрестком, нарушив п.п. 6.13,13.3 ПДД РФ.

а напротив продолжил свое опасное движение, выехал на перекресток Ломоносовского и Мичуринского проспектов для направления движения транспорта по Мичуринскому проспекту в сторону МКАД на запрещающий движение красный сигнал светофора, нарушив п. 6.2 ПДД РФ.

где сманеврировал в крайнюю правую полосу движения и уклонился от столкновения с автомобилем, осуществляющим движение через перекресток по Мичуринскому проспекту в сторону МКАД на разрешающий сигнал светофора.

Достигнув второй светофорный объект, расположенный перед пересечением Ломоносовского и Мичуринского проспектов для направления движения транспорта по Мичуринскому проспекту в сторону Университетского проспекта, повторно совершил маневр управляемым им автомобилем Опель Астра г.р.з.

ХХХ (объезжая попутные транспортные средства, расположенные в средней и крайней правой полосах движения Ломоносовского проспекта, остановившиеся на запрещающий сигнал светофора), сместился в крайнюю левую полосу движения, после чего совершил выезд па перекресток Ломоносовского и Мичуринского проспектов для направления движения транспорта по Мичуринскому проспекту в сторону Университетского проспекта на запрещающий сигнал светофора, нарушив п. 6.2 ПДД РФ. В виду маневрирования при высокой скорости движения утратил контроль над управляемым им автомобилем, в результате чего, в районе указанного перекрестка Ломоносовского и Мичуринского проспектов в г. Москве, совершил выезд па сторону дороги, предназначенную для встречного движения, нарушив п. 1.4 ПДД РФ, где произвел наезд на пешехода Г., переходящую проезжую часть Ломоносовского проспекта но пешеходному переходу, обозначенному разметкой п. 1.14.1 Приложения 2 к ПДД РФ слева направо (по ходу движения автомобиля Опель Астра г.р.з. ХХХ) на разрешающий для нее сигнал пешеходного светофора, после чего совершил наезд на стоящие автомобили: Шевроле Ланос г.р.з. ххх КП 199 под управлением Д.; Ниссан Серена г.р.з. ххх ВВ 197 под управлением М.; Ситроен С5 г.р.з. хххВК 190 под управлением М. и Форд «С-МАХ» г.р.з. хххMP 77 под управлением Ш. остановившихся на проезжей части Ломоносовского проспекта для направления движения в сторону ул. Минская от ул. Менделеевская на запрещающий сигнал светофора. В результате дорожно-транспортного происшествия причинил, по неосторожности, пассажиру автомобиля Шевроле Ланос г.р.з. ххх КП 199 К. следующие телесные повреждения: ушиб правого плечевого сустава с развитием асептического некроза головки правой плечевой кости; закрытая тупая травма таза с переломом задней стенки и крыши левой вертлужной впадины со смещением отломков, вывихом головки левой бедренной кости кзади; закрытый чрезмыщелковый внутрисуставной перелом проксимального метаэпифиза левой большеберцовой кости с повреждением межмыщелкового возвышения; межмышечная гематома левой голени, которые не были опасными для жизни, однако повлекли за собой значительную стойкую утрату общей трудоспособности свыше 1/3 (более 30%) и по этому признаку квалифицируются как тяжкий вред здоровью. Гак же причинив по неосторожности пешеходу Г. следующие телесные повреждения: тупая сочетанная травма головы, грудной клетки, позвоночника, живота, газа, верхних и нижних конечностей: — головы: закрытая черепно-мозговая травма в виде сотрясения головного мозга, ушибленной раны и ссадин в области подбородка, кровоподтеков в области «лица»; — грудной клетки: закрытый перелом грудины со смещением отломков, закрытые множественные переломы передних и задних отрезков правых и левых ребер с повреждением легких и образованием двустороннего гемопневмоторакса (скопление крови и воздуха в плевральных полостях), эмфиземы мягких тканей справа, пневмомедиастинума (скопление воздуха в клетчатке средостения); — позвоночника: закрытые переломы поперечных отростков II грудного позвонка, правого поперечного отростка I грудного позвонка; — правой верхней конечности: косой оскольчатый перелом средней трети плечевой кости со смещением отломков и рвано-ушибленными ранами в области переднебоковой поверхности плеча в проекции перелома, в области задней поверхности верхней трети плеча, закрытый перелом акромиального конца ключицы со смещением отломков, закрытый перелом лопатки; — левой верхней конечности: ссадина в области тыльной поверхности кисти в проекции I пястной кости; — живота: множественные разрывы в области диафрагмальной поверхности с переходом на заднюю поверхность печени, разрыв в области нижней поверхности в лоне желчного пузыря и в воротах печени с размозжением, с кровоизлиянием в брюшную полость (около 2500 мл — по клиническим данным); — таза: переломы тела правой подвздошной кости, правой седалищной кости, верхней и нижней ветвей правой лобковой кости; — нижних конечностей: множественные кровоподтеки, осложнившаяся развитием диффузного отека вещества головного мозга, травматического шока II-III ст., постгеморрагической анемии, которая была опасной для жизни и имеет квалифицирующий признак тяжкого вреда здоровью.

Подсудимый А. в судебном заседании свою вину в совершении преступления, предусмотренного ст. 264 ч. 1 УК РФ, признал полностью, в полном объеме согласился е предъявленным ему обвинением, подтвердил обстоятельства, изложенные в предъявленном ему обвинении и ходатайствовал о рассмотрении дела в особом порядке.

Препятствий для рассмотрения дела в особом порядке не установлено.

Обвинение, с которым согласился А, обоснованно и полностью подтверждается доказательствами, собранными по уголовному делу.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу, что вина А, в совершении преступления полностью доказана и квалифицирует его действия по ст. 264 ч.1 УК РФ, так как он, управляя автомобилем, совершил нарушение правил дорожного движения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека.

При назначении А. наказания, суд учитывает характер и степень общественной опасности содеянного, данные о личности подсудимого, который вину признал полностью, в содеянном раскаялся, ранее не судим, к уголовной ответственности не привлекался, частично возместил ущерб потерпевшим.

Отягчающих наказание обстоятельств не имеется.

Как смягчающие наказание обстоятельства суд учитывает, что А. вину признал полностью, в содеянном раскаялся, ранее не судим, к уголовной ответственности не привлекался, совершил преступление небольшой тяжести но неосторожности, частично возместил ущерб потерпевшим.

Учитывая конкретные обстоятельства дела, данные о личности подсудимого А, его отношение к содеянному, а также учитывая вышеизложенные смягчающие наказание обстоятельства, суд приходит к выводу, что исправление А. возможно без изоляции от общества и при назначении наказания применяет ст.73 УК РФ.

Вместе с тем. суд считает необходимым возложить на А. определенные обязанности.

Кроме того, с учетом данных о личности А, а также в связи с тем, что нарушение А. правил дорожного движения стало причиной преступления, суд считает необходимым назначить А. дополнительное наказание в виде лишения права управления транспортными средствами.

Заявленный по делу потерпевшей Г. гражданский иск в части взыскания с подсудимого А.

в счет возмещения морального вреда денег в сумме 1 000 000 рублей, подлежит удовлетворению частично на сумму 300 000 рублей, так как в результате совершенного А. преступления Г.

действительно были причинены физические и нравственные страдания, а также в результате совершенного А.. преступления Г. утратила общую трудоспособность свыше 1/3 (более 30%), однако заявленную сумму иска суд считает чрезмерно завышенной.

Заявленный потерпевшей Г. гражданский иск в части взыскании с подсудимого А. денег в сумме 64 963 рубля 14 коп. в счет возмещения материального вреда, с которым подсудимый А. полностью согласился, подлежит удовлетворению в полном объеме, так как указанная сумма объективно подтверждается представленными суду документами.

Заявленный по делу потерпевшим К. гражданский иск о взыскании с подсудимого А.

в счет возмещения морального вреда денег в сумме 1 000 000 рублей, подлежит удовлетворению частично на сумму 300 000 рублей, так как в результате совершенного А. преступления К.

действительно были причинены физические и нравственные страдания, а также в результате совершенного А.. преступления К. утратил общую трудоспособность свыше 1/3 (более 30%), однако заявленную сумму иска суд считает чрезмерно завышенной.

Па основании изложенного, руководствуясь ст.316 У1IK РФ. 151,1 099-1101 ГК РФ. судья

ПРИГОВОРИЛ:

А, признать виновным в совершении преступления, предусмотренного ст.264 ч.1 УК РФ и назначить ему наказание в виде 1 (одного) года лишения свободы, с лишением права управления транспортными средствами на срок 2 (два) года.

На основании ст.73 УК РФ назначенное А. наказание в виде 1 (одного) года лишения свободы считать условным с испытательным сроком в течение 2 (двух) лет.

Дополнительное наказание в виде лишения нрава управления транспортными средствами на срок 2 (два) года подлежит исполнению.

Обязать А. в течение испытательного срока не менять места жительства без уведомления специализированного государственного органа, осуществляющего контроль за поведением осужденного, и ежемесячно являться в указанный орган для регистрации.

Меру пресечения А. подписку о невыезде и надлежащем поведении после вступления приговора в законную силу отменить.

Вещественное доказательство автомобиль «Опель Астра» г.р.з. ххх (находится на спецстоянке по адресу: г. Москва, ул.Рябиновая, д.45 «А») возвратить по принадлежности собственнику указанного автомобиля.

Заявленный по делу потерпевшей Г. гражданский иск о возмещении морального вреда удовлетворить частично, на сумму 300 000 рублей. Взыскать указанную сумму с осужденного А. в пользу потерпевшей Г.

Заявленный потерпевшей Г. гражданский иск о возмещении материального вреда на сумму 64 963 рубля 14 кои. удовлетворить в полном объеме. Взыскать указанную сумму с осужденного К. в пользу потерпевшей Г.

Заявленный но делу потерпевшим К. гражданский иск о возмещении морального вреда удовлетворить частично, на сумму 300 000 рублей. Взыскать указанную сумму с осужденного А. в пользу потерпевшего К.

Приговор может быть обжалован в кассационном порядке в Московский городской суд через районный суд в течение 10 суток со дня провозглашения, а осужденным в тот же срок со дня вручения ему копии приговора.

В случае подачи кассационной жалобы осужденный вправе ходатайствовать о своем участии в рассмотрении уголовного дела судом кассационной инстанции в течение 10 суток со дня вручения ему копии приговора.

Судья А.В.Бобков

Приговор вступил в законную силу.

Адвокаты Москвы Ушаковы, Путиловы оказывают юридические услуги по уголовным делам как подследственным и подсудимым, так и потерпевшим. В данном уголовном деле адвокату Москвы Ушакову Ю.А.

удалось в большей части защитить все интересы потерпевшей, добиться взыскания компенсации морального вреда и иных судебных расходов и убытков возникших в результате дорожно-транспортного происшествия (ДТП).

Обращаться по телефону 8-495-5451212 или адвокату он-лайн на нашем сайте.

Источник: //www.5451212.ru/sovety-advokatov-i-resheniya-sudov/resheniya-sudov/98-zaschita-interesov-poterpevshego-po-ugolovnomu-delu-vozmeschenie-ponesennyh-rashodov-na-lechenie-kompensacii-moralnogo-vreda-pri-dtp-po-ch1-st-264-uk-rf/

Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека

Закрытый перелом правой ключицы со смещением отломков какой вред здоровью

Зарегистрирован в Минюсте РФ 13 августа 2008 г.

Регистрационный N 12118

В соответствии с пунктом 3 Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 г. N 522 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 35, ст. 4308), приказываю:

Утвердить Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, согласно приложению.

Министр Т. Голикова

Приложение к приказу

Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека

I. Общие положения

1. Настоящие Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека (далее — Медицинские критерии), разработаны в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 г. N 522 «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» (далее — Правила).

2. Медицинские критерии являются медицинской характеристикой квалифицирующих признаков, которые используются для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, при производстве судебно-медицинской экспертизы в гражданском, административном и уголовном судопроизводстве на основании определения суда, постановления судьи, лица, производящего дознание, следователя.

3. Медицинские критерии используются для оценки повреждений, обнаруженных при судебно-медицинском обследовании живого лица, исследовании трупа и его частей, а также при производстве судебно- медицинских экспертиз по материалам дела и медицинским документам.

4.

Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяется в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения врачом — судебно-медицинским экспертом, а при его отсутствии — врачом иной специальности (далее — эксперт), привлеченным для производства экспертизы, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, и в соответствии с Правилами и Медицинскими критериями.

5. Под вредом, причиненным здоровью человека, понимается нарушение анатомической целости и физиологической функции органов и тканей человека в результате воздействия физических, химических, биологических и психогенных факторов внешней среды1.

II. Медицинские критерии квалифицирующих признаков тяжести вреда здоровью

6. Медицинскими критериями квалифицирующих признаков в отношении тяжкого вреда здоровью являются:

6.1. Вред здоровью, опасный для жизни человека, который по своему характеру непосредственно создает угрозу для жизни, а также вред здоровью, вызвавший развитие угрожающего жизни состояния (далее — вред здоровью, опасный для жизни человека).

Вред здоровью, опасный для жизни человека, создающий непосредственно угрозу для жизни:

6.1.1. рана головы (волосистой части, века и окологлазничной области, носа, уха, щеки и височно-нижнечелюстной области, других областей головы), проникающая в полость черепа, в том числе без повреждения головного мозга;

6.1.2.

перелом свода (лобной, теменной костей) и (или) основания черепа: черепной ямки (передней, средней или задней) или затылочной кости, или верхней стенки глазницы, или решетчатой кости, или клиновидной кости, или височной кости, за исключением изолированной трещины наружной костной пластинки свода черепа и переломов лицевых костей: носа, нижней стенки глазницы, слезной косточки, скуловой кости, верхней челюсти, альвеолярного отростка, небной кости, нижней челюсти;

6.1.3.

внутричерепная травма: размозжение вещества головного мозга; диффузное аксональное повреждение головного мозга; ушиб головного мозга тяжелой степени; травматическое внутримозговое или внутрижелудочковое кровоизлияние; ушиб головного мозга средней степени или травматическое эпидуральное, или субдуральное, или субарахноидальное кровоизлияние при наличии общемозговых, очаговых и стволовых симптомов;

6.1.4. рана шеи, проникающая в просвет глотки или гортани, или шейного отдела трахеи, или шейного отдела пищевода; ранение щитовидной железы;

6.1.5. перелом хрящей гортани: щитовидного или перстневидного, или черпаловидного, или надгортанного, или рожковидного, или трахеальных хрящей;

6.1.6. перелом шейного отдела позвоночника: перелом тела или двусторонний перелом дуги шейного позвонка, или перелом зуба II шейного позвонка, или односторонний перелом дуги I или II шейных позвонков, или множественные переломы шейных позвонков, в том числе без нарушения функции спинного мозга;

6.1.7. вывих одного или нескольких шейных позвонков; травматический разрыв межпозвоночного диска на уровне шейного отдела позвоночника со сдавлением спинного мозга;

6.1.8. ушиб шейного отдела спинного мозга с нарушением его функции;

6.1.9. рана грудной клетки, проникающая в плевральную полость или в полость перикарда, или в клетчатку средостения, в том числе без повреждения внутренних органов;

6.1.10. закрытое повреждение (размозжение, отрыв, разрыв) органов грудной полости: сердца или легкого, или бронхов, или грудного отдела трахеи; травматический гемоперикард или пневмоторакс, или гемоторакс, или гемопневмоторакс; диафрагмы или лимфатического грудного протока, или вилочковой железы;

Источник: //rg.ru/2008/09/05/medicina-dok.html

Судебно-медицинское значение особенностей течения травм верхних конечностей в детском возрасте

Закрытый перелом правой ключицы со смещением отломков какой вред здоровью

Во всех союзных республиках утверждены и действуют новые уголовные кодексы, по-новому трактующие ряд правовых норм, в том числе и квалификацию тяжести телесных повреждений.

В соответствии с новым законодательством Министерство здравоохранения РСФСР разработало и ввело в действие новые «Правила определения тяжести телесных повреждений», в которых изложены специальные экспертные критерии, основанные на многочисленных клинических наблюдениях в отношении течения и исходов повреждений.

К этим критериям относятся опасность для жизни в момент нанесения повреждения, продолжительность временной нетрудоспособности и последствия травмы в виде стойкой утраты трудоспособности.

«Правила» достаточно полно характеризуют повреждения у взрослых, но не дают специальных указаний в отношении экспертной оценки травмы у детей. Правда, признак опасности для жизни имеет одинаковое значение у взрослых и детей, однако течение и исходы травм у них в значительной степени различны.

Необходимость специального изучения детского травматизма с судебно-медицинской точки зрения обусловливается еще и тем, что его удельный вес остается все еще высоким и составляет 20—22% по отношению ко всему травматизму у взрослых и детей (Н. А. Быченко; М. Н. Гончаров; А. М. Дворник; Б. М. Хромов).

Согласно данным ряда авторов, на первом месте стоит бытовая травма (А. М. Дворник — 2/3 случаев, Н. Г. Дамье — 60,5%), на втором месте — уличная травма (Н. Г. Дамье — 24,6%), в том числе транспортная составила 5% (М. Н. Гончаров). Транспортный травматизм встречается преимущественно у детей школьного возраста — от 7 до 9 лет (М. Д.

Черфас). В быту травмы чаще возникают у детей в возрасте от 1 года до 4 лет (И. С. Венгеровский). После 5 лет повышается процент уличных травм (А. М. Дворник и Е. А. Левашова). Переломы конечностей составляют 74,3% (Г. А. Баиров) всех переломов костей у детей. Распространенность переломов костей верхних конечностей (по 3. К.

Горбуновой и Е. Е. Смирновой) видна из табл. 1.

Данные ряда авторов о сроках иммобилизации и консолидации переломов длинных трубчатых костей у взрослых и детей показывают, что они резко отличаются друг от друга. Это видно из табл. 2.

Различия сроков течения травм у детей и взрослых, по нашему мнению, объясняются особенностями детского возраста, в котором важное значение имеет повышенный обмен веществ, интенсивное течение регенеративных процессов и более быстрое восстановление функций.

В качестве особенности реакции детского организма на травму следует указать на слабое развитие тормозных процессов в центральной нервной системе, что ведет к быстрому развитию травматического шока , однако ее значительная лабильность и меньшая дифференцировка при энергичном проведении лечебных мероприятий позволяют быстрее и полнее выводить детей из шокового состояния (Н. Г. Дамье). В детском возрасте интенсивно развивается отек поврежденных тканей, что может привести к развитию ишемической контрактуры Фолькмана. У взрослых же такого типа осложнения никогда не наблюдаются (Л. Белер).

При экспертной оценке костных повреждений у детей нельзя упускать из вида различия в строении зрелой и растущей костной ткани. Как известно, строение костной ткани детей приближается к строению кости взрослого только к 15—16 годам (А. И. Греков; Л. К. Семенова).

Выраженные регенеративные свойства тканей детского организма, в частности костной, значительно ускоряют процессы заживления и срастания переломов костей. По Барденгейеру, срастание переломов костей у детей происходит в среднем в 2 раза быстрее, чем у взрослых (Л. Г. Смоляк).

У детей в отличие от взрослых часто наблюдается образование надломов, поднадкостничных переломов, переломов по типу «зеленой веточки», мета-эпифизарных переломов или эпифизеолизов.

Это объясняется тем, что костная ткань ребенка содержит больше органических веществ, чем минеральных, отсюда ее большая эластичность по сравнению с костной тканью взрослых.

Надкостница у детей также обладает большей прочностью, чем у взрослых (Л. Г. Смоляк).

Таблица 1

Переломы костей верхних конечностей у взрослых и детей (в %)

Переломы костейУ взрослыхУ детей
Общий процент48,964,6
Ключицы 4,913,6
Плеча 6,916,1
Предплечья27,031,5
Кисти9,33,1

Таблица 2

Сроки иммобилизации при переломах и вывихах (Казань, 1960)

Переломы костейСроки иммобилизации
у взрослыху детей
Ключицы3 недели7—15 дней
Перелом шейки плечевой кости6—8 недель10-14 »
Перелом диафиза плечевой кости6—8 »3—4 недели
Надмыщелковые переломы плечевой кости3—4 недели7—10 дней
Переломы костей предплечья4 »2—4 недели

В качестве особенности костно-суставного аппарата у детей следует отметить у них частое образование (по сравнению со взрослыми) над- мыщелковых переломов, что объясняется тем, что капсулярно-связочный аппарат в детском возрасте относительно прочнее, чем околосуставные концы костей, у которых понижение прочности обусловлено наличием ядер окостенения и мета-эпифизарных хрящей — ростковых зон. Поэтому травмы, влекущие у взрослых вывихи в суставах, у детей приводят к около- и внутрисуставным переломам (Г. А. Баиров).

Условия травм костей у детей и особенности течения этих повреждений представляют большой интерес не только для травматологов, но и для судебно-медицинских экспертов.

Судебно-медицинские эксперты освидетельствуют потерпевших детей в стационаре в среднем через 7—10 дней после полученной травмы, т. е. во время острого периода, и составляют заключение о тяжести повреждения по данным осмотра потерпевшего и истории болезни, не дожидаясь исхода лечения.

Поэтому в первой части работы мы решили изучить особенности течения острого периода травмы у детей и продолжительность госпитализации.

Проанализировано 226 случаев травмы конечностей у детей(191 история болезни и 35 личных наблюдений в больнице), из них136 случаев были с переломами верхних конечностей, что составило 60,6%.

Бытовые травмы (преимущественно падение с небольшой высоты) наблюдались в 62% случаев. Такая травма, полученная в комнатных условиях, преобладала в возрасте до 4—5 лет. Позже, когда у детей появляется интерес к подвижным и групповым играм, увеличивалось число повреждений, возникающих на детской площадке, тротуаре и т. д.

Наибольшее число травм получено в весенне-летний период от 13 до 21 часа суток. Так называемая уличная травма, по материалам наших наблюдений, составила 25%, транспортная — около 2%. Из общего числа пострадавших мальчиков было почти в 4 раза больше, чем девочек. По возрастным группам основное число травм отмечено у детей в возрасте от 6 до 13 лет.

Наблюдалось небольшое преобладание травм левой конечности по сравнению с правой.

Таблица 3

Сроки иммобилизация переломов костей верхних конечностей у взрослых и детей

Переломи костейСроки госпитализации у детейСроки иммобилизации
у детейу взрослых
Плеча:
верхней трети12 дней10—14 дней6—8 недель
средней »25 »3—4 недели6—8 »
нижней »16 »7—10 дней3—4 недели
Предплечья:
одной кости6 »2—4 недели2—4 »
обеих костей10 »2—4 »6 недель
Кисти9 »10 дней2 недели

Переломы плечевой кости встретились в 52,8% случаев, с небольшим преобладанием слева. У мальчиков переломы плечевой кости наблюдались в 2 1/2 раза чаще, чем у девочек. Переломы верхнего конца плечевой кости встретились в 28,7% случаев, средней трети — в 2,9 %, нижнего конца — в 55,5 %. Переломы верхнего кон- ца в основном локализовались в области хирургической шейки, что объясняется относительной слабостью этого отдела. Почти все они сопровождались смещением отломков. Лечение, преимущественно консервативное, заключалось в одномоментной репозиции отломков и наложении гипсовой лонгеты на 10—14дней. После фиксации отломков у детей болевая реакция быстро проходила, и через 2—3 дня они становились подвижными и не предъявляли жалоб. Сроки госпитализации колебались от 10 до 15 дней. Диафизарные переломы плечевой кости встретились в 3 случаях. Чаще наблюдались переломы нижнего конца плечевой кости (55,5%). Это преимущественно надмыщелковые переломы. Частота их объясняется слабостью суставных концов костей в детском возрасте. В 70% случаев переломы сопровождались смещением отломков. Близость же локализации в этой области сосудисто-нервного пучка довольно часто приводила к его повреждениям. В 2 случаях наблюдался травматический парез лучевого нерва и больные были выписаны с оста- точными явлениями пареза. В большинстве случаев применялось консервативное лечение надмыщелковых переломов, срок иммобилизации от 8 до 14 дней, продолжительность госпитализации в среднем 10 дней.

Вывихи суставов в детском возрасте встречались редко. Они локализовались преимущественно в локтевом суставе. Нам встретилось 6 случаев: в 4 были задние вывихи в сочетании с отрывом медиального надмыщелка, в 2 — отрыв локтевого отростка.

В 1 случае открытый вывих локтевого сустава сопровождался повреждением лучевой артерии, а в 2 в качестве отдаленных результатов наблюдали оссифицирующий миозит и контрактуру мышц. Лечение вывихов заключалось во вправлении и последующем наложении гипсовой лонгеты.

Срок госпитализации составил 10—14 дней.

Переломы костей предплечья встретились в 40 случаях, что составило 29,4%. Переломы только лучевой кости наблюдали в 13 случаях: в 6 — в области шейки луча с разной степенью смещения, в 7 — у дистального конца. Осложнений при лечении этих переломов не было. Срок госпитализации колебался от 6 до 10 дней.

Значительно чаще (в 24 случаях) встретились переломы обеих ко­стей предплечья. Переломы преимущественно локализовались в средней и нижней трети, что объясняется некоторой особенностью этих отделов — меньшим слоем мышц. Это предопределяет большие сроки консолидации переломов. Средние сроки госпитализации при этих видах переломов составили 14—20 дней, а фиксация продолжалась2—4 недели.

Повреждения кисти встретились в 13 случаях у мальчиков в возрасте от 8 до 14 лет. В 4 случаях вследствие удара тупыми твердыми предметами отмечены переломы основных фаланг.

При этих переломах проводили закрытую репозицию и фиксацию гипсовой лонгетой на 10—14 дней. Стационарное лечение продолжали в течение такого же срока.

В 9 случаях отмечены резаные раны с повреждением сухожилий сгибателей либо в результате неосторожного обращения с режущими предметами, либо от падения на осколки стекла.

Анализ наших данных в сопоставлении со сроками иммобилизации переломов костей верхних конечностей у взрослых позволяет составить сравнительную характеристику (табл. 3).

Из табл. 3 видно, что существующие критерии длительности течения травмы верхних конечностей у взрослых неприменимы к подобной же травме у детей. Это следует учитывать при судебно-медицинской квалификации тяжести повреждений верхних конечностей у детей.

Источник: //www.forens-med.ru/book.php?id=2602

Личное жилье
Добавить комментарий